José Ángel Lamsfus
Prieto es Doctor en Ciencias de la Salud y actualmente trabaja como Facultativo Especialista del
Área de Anestesiología y Cuidados Críticos Hospital Sierrallana.
Torrelavega y el martes 20 de Mayo ha publicado un interesante artículo de opinión, en el diario digital HoyTorrelavega.es, del cual dejamos debajo un extracto con algunos de los puntos más relevantes.
El Gobierno de
Cantabria con la justificación de del ahorro, pero en realidad
también para cumplir una cláusula contractual con la unión de
empresas que se ha hecho cargo de finalizar la obra del Hospital
Universitario Marqués de Valdecilla (HUMV) pretende unificar los
laboratorios de análisis clínicos, microbiología, anatomía
patológica y radiología en el mismo HUMV, o al parecer en "otra
parte", según reza tal contrato.
"Por
ejemplo, un cultivo de sangre o de cualquier líquido biológico
requiere un resultado tan rápido como sea posible, incluso
indiciario del germen para confirmar o modificar el tratamiento
antibiótico instaurado; pues como está demostrado la administración
temprana del antibiótico adecuado aumenta la supervivencia de los
pacientes que padecen una infección, sobre todo si es grave.
Hasta ahora, cuando hacemos una punción lumbar para descartar o
confirmar una meningitis, o un cultivo de sangre, etc. la muestra de
líquido biológico es procesada en nuestro centro y el facultativo
de nuestro laboratorio se pone en contacto con nosotros, incluso
telefónicamente, para informarnos del resultado, y poder iniciar o
modificar un tratamiento antibiótico adecuado.
En el nuevo
escenario, todo quedaría supeditado a la validación de la
información en un sistema informático en red, por lo que la
inmediatez y el contacto directo entre especialistas se perdería,
siendo muy difícil el contacto entre profesionales y el recabar
información parcial o indiciaria.
" Digo
esto con todo conocimiento: durante mi periodo de formación MIR en
Barcelona sufrí un "sistema centralizado de analíticas"
donde la información sobre pruebas diagnósticas, sobretodo
microbiológicas, era lenta y podía llegar en algunos casos con
retraso y en algunos casos había que repetirlas; no existía el
contacto estrecho que me he encontrado en Sierrallana, donde el flujo
de la información entre especialistas muy ágil y esto redunda en el
paciente mejorando los resultados".
Igualmente ocurre
con las muestras de anatomía patológica, sobre todo las muestras
enviadas durante una intervención quirúrgica, da información en
tiempo real de los resultados, marcan la extensión y orientan el
esfuerzo quirúrgico; si esas biopsias tienen que viajar se
pierde tiempo, o incluso puede que perdamos determinadas
intervenciones de la cartera de servicios de nuestro centro, y lo
pacientes tengan que ir a operarse de estos procedimientos a
Santander.
El problema no
está en que tengan que operarse en otro centro, es que el nuestro
pierde valor añadido y le hace menos rentable desde el punto
asistencial, social y económico. Lo mismo ocurre con la
radiología, aunque exista la posibilidad técnica de la
interpretación de las imágenes a distancia, existen procedimientos
que necesitan de la presencia de un radiólogo.
En el fondo,
sospecho - y como yo muchos compañeros/as – que este es un plan de
la Consejería para eliminar, de forma paulatina cartera de servicios
de los Hospitales Comarcales y así, con el tiempo encontrarnos con
hospitales desmantelados por los hechos consumados con la excusa del
ahorro, sin posibilidad de recuperar los servicios y cartera de
servicio suprimidas, todo ello antesala de la privatización, cuando
no del cierre de centros."
......
"Estas
medidas contrastan fuertemente con la inversión millonaria –
840.000 euros sólo en acondicionar un anexo- para dar atención de
urgencias pediátricas entre las 15.00 y las 22.00 horas, sábados y
festivos serán 12 horas, incluso están pensando ampliarlo a 24
horas, pero sin posibilidad de ingreso en cualquier caso. Cuando lo
que la ciudadanía solicitaba era la presencia de un pediatra en el
Servicio de Urgencias de Atención Primaria (SUAP) del Barrio
Covadonga, alternativa mucho más económica y de la misma eficacia"
.....
En definitiva, se
adoptan medidas de ahorro extremo, incluso temerario, en los
servicios menos aparentes o que los ciudadanos no aprecian
directamente, y se gasta sin criterio racional en todo aquello que da
votos.
Nadie discute que
los servicios de salud deben guiarse por el principio de máxima
eficiencia –los mayores rendimientos con los recursos disponibles–
y que los profesionales somos los primeros que debemos involucrarnos
en administrar unos recursos cada vez más escasos, pero esta premisa
tampoco nos debe llevar a ser cómplices de decisiones erróneas.
Hay determinados
servicios y dotaciones que aunque desde el punto de vista contable
son gravosos o deficitarios, no deben suprimirse pues son rentables
desde el punto de vista clínico y de servicio público. Como decía
Antonio Machado : "Todo necio confunde valor y precio".
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